Expertise Instituut

Beoordeling van WIA-rechten bij gedeeltelijke arbeidsongeschiktheid en inkomensverlies

Als arbeidsmedisch expert is het belangrijk om zorgvuldig te beoordelen of een persoon die voor 25% arbeidsongeschikt is en een inkomensverlies heeft van 700 euro in aanmerking komt voor een uitkering op basis van de Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA). De WIA is een Nederlandse wet die voorziet in een uitkering voor werknemers die door ziekte of gebrek niet in staat zijn om volledig te werken of aanzienlijk minder verdienen dan voorheen. De beoordeling of iemand recht heeft op een WIA-uitkering is complex en hangt af van verschillende factoren.

Criteria voor WIA-uitkering

De WIA kent twee typen uitkeringen: de IVA (Inkomensvoorziening Volledig Arbeidsongeschikten) en de WGA (Werkhervatting Gedeeltelijk Arbeidsgeschikten). In dit geval is de WGA relevant, omdat de betrokkene voor 25% arbeidsongeschikt is. De WGA is bedoeld voor mensen die gedeeltelijk kunnen werken maar wel een aanzienlijk inkomensverlies hebben.

WGA-uitkering

De WGA-uitkering is opgedeeld in drie onderdelen:

  • Loongerelateerde uitkering
  • Loonaanvullingsuitkering
  • Vervolguitkering
  • Om in aanmerking te komen voor een WGA-uitkering, moet de betrokkene minstens 35% arbeidsongeschikt zijn. Dit percentage wordt bepaald door het verschil tussen het oude inkomen en de resterende verdiencapaciteit. In dit geval is de arbeidsongeschiktheid vastgesteld op 25%, wat onder de drempel van 35% ligt. Dit betekent dat de betrokkene in principe niet in aanmerking komt voor een WGA-uitkering.

    Jurisprudentie en protocollen

    De Centrale Raad van Beroep (CRvB) heeft in verschillende uitspraken verduidelijkt hoe de arbeidsongeschiktheid en verdiencapaciteit beoordeeld moeten worden. Volgens de CRvB dient de beoordeling van arbeidsongeschiktheid zorgvuldig en volgens de geldende protocollen te gebeuren. Een relevante uitspraak is bijvoorbeeld CRvB 10-10-2018, ECLI:NL:CRVB:2018:3282, waarin de Raad benadrukt dat de objectieve medische gegevens leidend moeten zijn bij het vaststellen van de arbeidsongeschiktheid.

    Daarnaast dient het verlies aan verdiencapaciteit objectief vastgesteld te worden, waarbij gekeken wordt naar de gangbare arbeid die de betrokkene nog kan verrichten en wat de bijbehorende beloning is. Dit wordt vaak gedaan door een arbeidsdeskundige beoordeling.

    Protocollen en vakliteratuur

    Volgens de “Richtlijn arbeidsdeskundig onderzoek” van de Nederlandse Vereniging van Arbeidsdeskundigen moet de arbeidsdeskundige een gedetailleerde beoordeling maken van de functionele mogelijkheden van de betrokkene en de arbeidsmarkt. Hierbij wordt gekeken naar de belasting in de vorige functie en hoe die zich verhoudt tot het huidige werk en verdiencapaciteit.

    De “Leidraad medisch arbeidsongeschiktheidscriterium” stelt dat medische en arbeidsdeskundige beoordelingen complementair moeten zijn. Het is essentieel dat beide beoordelingen met elkaar in overeenstemming zijn om een juiste inschatting van de arbeidsongeschiktheid en verdiencapaciteit te maken.

    Conclusie

    Op basis van de huidige informatie, namelijk dat de arbeidsongeschiktheid op 25% is vastgesteld en er een inkomensverlies is van 700 euro, kan geconcludeerd worden dat de betrokkene niet in aanmerking komt voor een WIA-uitkering. Dit omdat het arbeidsongeschiktheidspercentage onder de vereiste 35% ligt voor een WGA-uitkering. Echter, het is belangrijk om te vermelden dat de exacte beoordeling van de arbeidsongeschiktheid en de resterende verdiencapaciteit essentieel is en opnieuw onderzocht kan worden als er nieuwe medische of arbeidsdeskundige gegevens beschikbaar komen.

    Het kan nuttig zijn voor de betrokkene om opnieuw een arbeidsdeskundig onderzoek aan te vragen, vooral als er veranderingen zijn in de medische toestand of de arbeidsmarktpositie. Daarnaast kan juridisch advies ingewonnen worden om te bepalen of er nog andere sociale zekerheidsopties beschikbaar zijn.

    Ontvang direct hulp
    Laat uw gegevens achter zodat we vandaag nog kunnen starten.