Contra Expertise tegen UWV: Is het Kosteloos?

Wanneer een cliënt het niet eens is met de medische beoordeling van het UWV (Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen), kan een contra-expertise een waardevolle stap zijn in het proces van bezwaar en beroep. Echter, een belangrijke vraag die veel mensen bezighoudt, is of deze contra-expertise kosteloos is. In dit artikel bespreken we de mogelijkheden en voorwaarden rondom contra-expertise in het kader van een geschil met het UWV, met gebruikmaking van protocollen, vakliteratuur en jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep (CRvB).

Wat is een Contra-Expertise?

Een contra-expertise is een onafhankelijke medische beoordeling die wordt uitgevoerd door een andere arts dan degene die de oorspronkelijke UWV-beoordeling heeft gedaan. Het doel van een contra-expertise is om een objectieve tweede mening te verkrijgen over de medische situatie van de cliënt. Deze expertise kan worden gebruikt om het bezwaar of beroep tegen de beslissing van het UWV te onderbouwen.

Protocollen en Richtlijnen

Volgens de protocollen van het UWV wordt een medische beoordeling uitgevoerd door een verzekeringsarts. Wanneer een cliënt het niet eens is met de bevindingen van deze arts, kan een contra-expertise worden aangevraagd. Het UWV heeft richtlijnen voor het aanvragen van een contra-expertise, en in sommige gevallen kan het UWV zelfs verplicht zijn om een contra-expertise te vergoeden. Echter, deze verplichting geldt niet in alle gevallen.

Kosten van Contra-Expertise

De kosten van een contra-expertise zijn doorgaans voor rekening van de cliënt. Echter, indien de contra-expertise wordt uitgevoerd in het kader van een bezwaarprocedure en de cliënt uiteindelijk in het gelijk wordt gesteld, kunnen de kosten verhaald worden op het UWV. Dit betekent dat de cliënt de kosten in eerste instantie zelf moet voorschieten, maar dat deze kosten achteraf mogelijk vergoed kunnen worden.

Er zijn enkele situaties waarin het UWV de kosten van een contra-expertise wel direct vergoedt. Dit kan het geval zijn wanneer de oorspronkelijke medische beoordeling duidelijk onvolledig of onjuist is. In de praktijk is dit echter zelden het geval, waardoor cliënten vaak zelf verantwoordelijk zijn voor de kosten.

Relevante Jurisprudentie

De Centrale Raad van Beroep (CRvB) heeft in verschillende uitspraken richtlijnen gegeven over de vergoeding van contra-expertise. Een belangrijke uitspraak van de CRvB is te vinden in ECLI:NL:CRVB:2011:BP5006. In deze zaak werd geoordeeld dat de kosten van de contra-expertise vergoed moesten worden, omdat deze een cruciale rol speelde in het verkrijgen van een objectieve medische beoordeling die afweek van de oorspronkelijke UWV-beoordeling.

De CRvB heeft in andere uitspraken verduidelijkt dat vergoeding van contra-expertise alleen plaatsvindt onder specifieke omstandigheden, vooral wanneer sprake is van een onrechtmatige of onzorgvuldige besluitvorming door het UWV. Het is belangrijk dat cliënten goed gedocumenteerd bezwaar maken en daarbij de noodzaak van contra-expertise duidelijk kunnen motiveren.

Conclusie

• Contra-expertise is meestal niet kosteloos en de kosten zijn in eerste instantie voor rekening van de cliënt.
• Indien de contra-expertise bijdraagt aan een succesvolle bezwaarprocedure, kunnen de kosten in sommige gevallen worden verhaald op het UWV.
• Het is belangrijk om de noodzaak van een contra-expertise goed te onderbouwen binnen de bezwaarprocedure.
• Jurisprudentie van de CRvB kan een rol spelen in de beslissing of de kosten vergoed worden, maar dit is sterk afhankelijk van de specifieke omstandigheden van de zaak.

Gezien de complexiteit van het aanvragen en uitvoeren van een contra-expertise, is het aan te raden om juridisch advies in te winnen. Een gespecialiseerde advocaat of een arbeidsdeskundige kan helpen bij het optimaliseren van de kansen op een succesvolle bezwaar- of beroepsprocedure, inclusief de mogelijkheden voor vergoeding van de gemaakte kosten.