De Toekomst van de WIA-uitkering na Twee Jaar: Wat Gebeurt er met het Bedrag?

Als arbeidsmedisch expert is het essentieel om inzicht te hebben in de regelgeving en protocollen die van toepassing zijn op de Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA) en de financiële aspecten die daarmee samenhangen. Wanneer een werknemer twee jaar lang een WIA-uitkering heeft ontvangen, zijn er vaak vragen over de voortzetting of de beëindiging van de uitkering en wat er gebeurt met de uitkeringsbedragen die in die periode zijn ontvangen. In dit artikel worden deze aspecten uitgebreid besproken met verwijzingen naar relevante protocollen, vakliteratuur en jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep (CRvB).

Wat is de WIA?

De WIA is een Nederlandse wet die werknemers verzekert tegen inkomstenverlies door arbeidsongeschiktheid. De wet is onderverdeeld in twee regelingen:

• IVA (Inkomensvoorziening Volledig Arbeidsongeschikten): Voor werknemers die volledig en duurzaam arbeidsongeschikt zijn.
• WGA (Werkhervatting Gedeeltelijk Arbeidsgeschikten): Voor werknemers die gedeeltelijk arbeidsongeschikt zijn of volledig maar niet duurzaam arbeidsongeschikt.

Na een wachttijd van 104 weken (2 jaar) van ziekte kan een werknemer in aanmerking komen voor een WIA-uitkering. Tijdens deze periode is de werkgever verantwoordelijk voor loondoorbetaling, tenzij er een vangnetverzekering van toepassing is.

Het Einde van de Twee Jaar WIA-periode

Na twee jaar WIA kan de situatie van een werknemer veranderen afhankelijk van hun gezondheidstoestand en arbeidscapaciteit. Hier zijn enkele scenario’s:

• Volledige Herstel: Als een werknemer volledig herstelt en weer kan werken, stopt de WIA-uitkering. De werknemer hervat zijn werk en ontvangt geen uitkering meer.
• Gedeeltelijk Herstel: Als een werknemer gedeeltelijk herstelt, kan hij opnieuw worden beoordeeld om te bepalen of hij nog in aanmerking komt voor de WGA-uitkering. Dit kan leiden tot een verlaging van het uitkeringsbedrag.
• Ongewijzigde Situatie: Als de arbeidsongeschiktheid ongewijzigd blijft, kan de uitkering worden voortgezet, maar het bedrag kan worden herberekend op basis van actuele gegevens en nieuwe beoordelingen.
• Volledige en Duurzame Arbeidsongeschiktheid: Bij een dergelijke diagnose kan de werknemer in aanmerking komen voor een IVA-uitkering, die doorgaans hoger is dan de WGA-uitkering.

Wat Gebeurt er met het ‘Bedrag’?

De vraag of het “bedrag vrijkomt” na twee jaar WIA kan enigszins misleidend zijn. Het verwijst waarschijnlijk naar de toekomst van de uitkering en niet naar een eenmalige financiële vrijgave. Hier is wat er gebeurt met de uitkering na deze periode:

• Voortzetting of Beëindiging van de Uitkering: Zoals eerder besproken, hangt de voortzetting van de uitkering af van de gezondheidstoestand van de werknemer en de resultaten van de herbeoordeling door het UWV.
• Geen ‘Vrijgekomen’ Bedrag: Er is geen sprake van een vrijkomend bedrag in de zin van een opgespaarde som geld. De WIA-uitkering is een doorlopende maandelijkse uitkering die stopt of doorgaat afhankelijk van de arbeidsongeschiktheid.
• Herberekening van de Uitkering: Indien er veranderingen zijn in de arbeidsgeschiktheid van de werknemer, kan het uitkeringsbedrag worden aangepast. Dit gebeurt op basis van herbeoordelingen en eventuele wijzigingen in arbeidscapaciteit.

Relevante Jurisprudentie van de CRvB

De Centrale Raad van Beroep (CRvB) speelt een cruciale rol in het verduidelijken van de interpretatie van de WIA-regelgeving. Een relevante zaak is bijvoorbeeld de uitspraak van de CRvB van 31 december 2018 (ECLI:NL:CRVB:2018:3915). In deze zaak werd ingegaan op de herbeoordeling van de arbeidsongeschiktheid en de herziening van de uitkering. De CRvB bevestigde dat het UWV verplicht is om periodiek te controleren of er sprake is van een wijziging in de mate van arbeidsongeschiktheid.

Deze jurisprudentie onderstreept het belang van herbeoordelingen en dat wijzigingen in de gezondheidstoestand van invloed kunnen zijn op de uitkering.

Conclusie

Na twee jaar WIA-uitkering is er geen sprake van een ‘vrijgekomen’ bedrag. De toekomst van de uitkering hangt af van de gezondheidstoestand en de arbeidscapaciteit van de werknemer. Door herbeoordelingen bepaalt het UWV of de uitkering wordt voortgezet, aangepast of beëindigd. Het is cruciaal voor werknemers om op de hoogte te zijn van deze procedures en te begrijpen wat hun rechten en plichten zijn onder de WIA.