Beoordeling van Arbeidsongeschiktheid bij PTSS, Histamine Intolerantie en Fibromyalgie

De vraag of iemand kan worden afgekeurd voor werk vanwege aandoeningen zoals posttraumatische stressstoornis (PTSS), histamine-intolerantie en fibromyalgie is complex en vereist een multidisciplinaire benadering. Deze beoordeling moet rekening houden met medische, juridische en arbeidsgerelateerde factoren. In dit document bespreken we hoe deze aandoeningen vanuit arbeidsmedisch perspectief kunnen leiden tot arbeidsongeschiktheid, inclusief relevante protocollen, vakliteratuur en jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep (CRvB).

PTSS en Arbeidsongeschiktheid

Posttraumatische stressstoornis (PTSS) is een psychische aandoening die kan ontstaan na het meemaken van een traumatische gebeurtenis. Symptomen zijn onder meer flashbacks, nachtmerries, ernstige angst en ongecontroleerde gedachten over de gebeurtenis. Deze symptomen kunnen aanzienlijk invloed hebben op het functioneren van een persoon op de werkvloer.

• Protocollen: Het vaststellen van arbeidsongeschiktheid door PTSS wordt vaak begeleid door richtlijnen zoals de NVAB-richtlijn “Psychische klachten”. Deze richtlijn adviseert een gedetailleerde beoordeling van de functionele mogelijkheden van de werknemer in relatie tot zijn of haar werk.
• Vakliteratuur: Studies tonen aan dat PTSS kan leiden tot verminderde werkprestaties en verhoogd ziekteverzuim. Er is echter ook bewijs dat met de juiste behandeling en aanpassingen op de werkplek, veel mensen met PTSS effectief kunnen blijven werken.
• Jurisprudentie: De CRvB heeft in meerdere uitspraken erkend dat PTSS kan leiden tot arbeidsongeschiktheid. Een relevante uitspraak is CRvB 15-03-2017, ECLI:NL:CRVB:2017:1005, waarin werd bevestigd dat PTSS als een ernstige belemmering kan worden gezien voor het verrichten van arbeid.

Histamine Intolerantie en Arbeidsongeschiktheid

Histamine-intolerantie is minder bekend maar kan aanzienlijke symptomen veroorzaken zoals hoofdpijn, vermoeidheid, huiduitslag en andere allergie-achtige reacties. Deze symptomen kunnen het functioneren in een werkomgeving verstoren.

• Protocollen: Er zijn geen specifieke arbeidsgerichte richtlijnen voor histamine-intolerantie. De beoordeling gebeurt vaak op individuele basis, rekening houdend met de ernst van de symptomen en de impact op de werkcapaciteit.
• Vakliteratuur: Er is beperkte literatuur over de directe impact van histamine-intolerantie op arbeidsgeschiktheid. De meeste studies richten zich op de medische behandeling van de symptomen.
• Jurisprudentie: Er zijn weinig tot geen bekende uitspraken van de CRvB specifiek met betrekking tot histamine-intolerantie. De beoordeling zal dus sterk afhankelijk zijn van de individuele omstandigheden en medische documentatie.

Fibromyalgie en Arbeidsongeschiktheid

Fibromyalgie is een chronische aandoening die wordt gekenmerkt door wijdverspreide musculoskeletale pijn, vermoeidheid, slaapstoornissen en cognitieve problemen. Deze symptomen kunnen aanzienlijk belemmeren bij het uitvoeren van dagelijkse werktaken.

• Protocollen: De NVAB-richtlijn voor de omgang met chronische pijn is relevant voor fibromyalgie. Deze richtlijn benadrukt het belang van een multidisciplinaire aanpak en werkgerichte interventies.
• Vakliteratuur: Onderzoek heeft aangetoond dat fibromyalgie een significante impact kan hebben op werkprestaties en kan leiden tot frequent ziekteverzuim. De effectiviteit van werkgerelateerde interventies kan echter variëren.
• Jurisprudentie: De CRvB heeft in zaaknummer ECLI:NL:CRVB:2012:BW6308 erkend dat fibromyalgie kan leiden tot een situatie van arbeidsongeschiktheid, mits voldoende medisch bewijs voorhanden is dat de ernst van de beperking aantoont.

Conclusie

Afkeuring voor werk op basis van PTSS, histamine-intolerantie en fibromyalgie is mogelijk, maar vereist een grondige beoordeling van de individuele situatie. De arbeidsongeschiktheid moet worden onderbouwd met medische rapportages en in overeenstemming zijn met relevante protocollen en richtlijnen. Jurisprudentie toont aan dat de CRvB bereid is om arbeidsongeschiktheid op basis van deze aandoeningen te erkennen, mits er voldoende bewijs is van de impact op de werkcapaciteit.

Het is cruciaal dat een arbeidsdeskundige en eventueel een medisch specialist samenwerken om een gedetailleerd beeld te krijgen van hoe deze aandoeningen de mogelijkheid van de werknemer om zijn of haar werk uit te voeren beïnvloeden. Dit moet worden gecombineerd met eventuele aanpassingen die op de werkplek kunnen worden gedaan om de werknemer te ondersteunen in zijn of haar functie.