Mag het UWV tegen de adviezen van een arbo-arts, arbeidsdeskundige en behandelend arts ingaan?
Als arbeidsmedisch expert kan ik u inzicht geven in de rol van het Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen (UWV) in het beoordelen van arbeidsongeschiktheid en hoe dit zich verhoudt tot de adviezen van uw arbo-arts, arbeidsdeskundige en behandelend arts. Het is een vraag die regelmatig opkomt bij werknemers die te maken hebben met langdurige ziekte of arbeidsongeschiktheid. Om deze vraag goed te beantwoorden, moeten we kijken naar de protocollen, vakliteratuur en relevante jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep (CRvB).
De rol van het UWV
Het UWV is verantwoordelijk voor de uitvoering van werknemersverzekeringen in Nederland, waaronder de Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA) en de Wet op de arbeidsongeschiktheidsverzekering (WAO). Bij de beoordeling van arbeidsongeschiktheid maakt het UWV gebruik van eigen verzekeringsartsen en arbeidsdeskundigen. Deze professionals voeren een onafhankelijke beoordeling uit van de medische en arbeidskundige aspecten van de arbeidsongeschiktheid.
Adviezen van arbo-arts en behandelend arts
Een arbo-arts of bedrijfsarts heeft als taak om vanuit een preventief en curatief oogpunt advies te geven over de arbeidsmogelijkheden van een werknemer. De behandelend arts, zoals uw huisarts of specialist, is verantwoordelijk voor uw medische behandeling en kan ook een oordeel geven over uw arbeidsmogelijkheden vanuit medisch perspectief.
Beide artsen kunnen waardevolle inzichten bieden, maar hun adviezen zijn niet bindend voor het UWV. De verzekeringsarts van het UWV heeft de bevoegdheid om een eigen, onafhankelijk oordeel te vormen op basis van de beschikbare medische informatie, inclusief de gegevens van uw arbo-arts en behandelend arts.
Protocollen en vakliteratuur
In de praktijk wordt door het UWV gebruikgemaakt van verschillende protocollen en richtlijnen om de beoordeling van arbeidsongeschiktheid zo objectief mogelijk te maken. Een veelgebruikte richtlijn is de “Standaard Medisch Arbeidsongeschiktheidscriterium,” waarin beschreven wordt hoe verzekeringsartsen de functionele mogelijkheden van een werknemer moeten beoordelen.
Daarnaast hanteert het UWV de “Functionele Mogelijkheden Lijst” (FML), waarin de beperkingen en mogelijkheden van een werknemer in kaart worden gebracht. Deze lijst vormt de basis voor de arbeidsdeskundige beoordeling van de restverdiencapaciteit.
Jurisprudentie van de CRvB
Jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep (CRvB) speelt een belangrijke rol in het kader van arbeidsongeschiktheidsbeoordelingen. De CRvB heeft in diverse uitspraken verduidelijkt hoe het UWV om moet gaan met medische adviezen van andere artsen.
Een relevante uitspraak is bijvoorbeeld CRvB 19-06-2013, ECLI:NL:CRVB:2013:CA3687. In deze zaak oordeelde de CRvB dat de verzekeringsarts van het UWV zich in voldoende mate moet vergewissen van de beschikbare medische informatie, inclusief de adviezen van de behandelend artsen. Echter, de CRvB bevestigde ook dat het uiteindelijke oordeel over de arbeidsongeschiktheid bij de verzekeringsarts van het UWV ligt, zolang deze zijn oordeel goed onderbouwt en alle relevante informatie heeft meegenomen.
Een andere belangrijke uitspraak is CRvB 10-11-2010, ECLI:NL:CRVB:2010:BO3719, waarin de CRvB aangaf dat het UWV de plicht heeft om een zorgvuldig onderzoek te verrichten en dat het oordeel van de verzekeringsarts goed gemotiveerd moet zijn, vooral als dit afwijkt van de adviezen van andere artsen.
Conclusie
Het UWV mag inderdaad afwijken van de adviezen van uw arbo-arts, arbeidsdeskundige en behandelend arts, omdat het beschikt over eigen verzekeringsartsen en arbeidsdeskundigen die een onafhankelijke beoordeling uitvoeren. Echter, het UWV moet deze afwijkingen goed motiveren en alle relevante medische informatie zorgvuldig afwegen.
Als u het niet eens bent met het oordeel van het UWV, heeft u de mogelijkheid om bezwaar te maken en eventueel beroep in te stellen bij de rechtbank. Het is daarbij verstandig om zoveel mogelijk relevante medische informatie en adviezen van uw artsen te verzamelen om uw zaak te onderbouwen.
