Beoordeling van de arbeidsongeschiktheid in de Wajong 2010-2015: Een arbeidsmedisch perspectief

De beoordeling van arbeidsongeschiktheid binnen de Wajong-regeling, specifiek in de periode van 2010 tot 2015, vereist een grondige kennis van de protocollen en richtlijnen die destijds gehanteerd werden. In de casus waarin betrokkene autisme en een zenuwbeschadiging heeft en toch beoordeeld is als “niet volledig en duurzaam arbeidsongeschikt”, zijn er enkele belangrijke overwegingen en bronnen die geraadpleegd dienen te worden. Dit stuk zal dieper ingaan op de gebruikte methodologie, juridische kaders en relevante jurisprudentie.

Protocollen en Methodologie

De Wajong (Wet arbeidsongeschiktheidsvoorziening jonggehandicapten) behelst een beoordeling van de arbeidsmogelijkheden van jonggehandicapten. Tussen 2010 en 2015 werd de Wajong geregeld door de wetgeving die in 2010 werd geïntroduceerd, waarbij een belangrijke focus lag op wat men nog wel kon, in plaats van wat men niet kon. De beoordeling van de restverdiencapaciteit werd uitgevoerd door middel van het Functionele Mogelijkheden Lijst (FML) en het Claim Beoordelings- en Borgingssysteem (CBBS).

• Functionele Mogelijkheden Lijst (FML): Dit is een instrument om vast te leggen wat iemand met een arbeidsbeperking nog wel kan, ondanks zijn of haar gezondheidsbeperkingen. Bij ernstige problematiek kan het voorkomen dat de FML niet volledig toepasbaar is, wat aangeeft dat de beperkingen buitengewoon zijn.
• Claim Beoordelings- en Borgingssysteem (CBBS): Dit systeem helpt bij het vaststellen van functies die een persoon, gezien zijn of haar functionele mogelijkheden, nog zou kunnen verrichten. Echter, als de beperkingen te ernstig zijn, kan het CBBS niet altijd een passende functie vinden.

In situaties waar het CBBS en de FML niet gebruikt konden worden vanwege de ernst van de problematiek, werd soms door arbeidsdeskundigen en verzekeringsartsen geconcludeerd dat er sprake was van 0% restverdiencapaciteit. Dit betekent dat er vanuit de beoordeling geen passende werkzaamheden konden worden gevonden die de persoon zou kunnen verrichten, gezien de beperkingen.

Juridische Kaders en Relevante Jurisprudentie

De terminologie “niet volledig en duurzaam arbeidsongeschikt” is een juridische classificatie die voortkomt uit de wetgeving en jurisprudentie. Het is essentieel om te begrijpen dat deze classificatie niet altijd een directe weerspiegeling is van de medische beoordeling, maar ook juridische en beleidsmatige overwegingen omvat.

Volgens de CRvB 15-04-2015, ECLI:NL:CRVB:2015:1263, is het uitgangspunt dat om in aanmerking te komen voor een Wajong-uitkering, de jonggehandicapte volledig en duurzaam arbeidsongeschikt moet zijn. Volledig betekent dat het verdienvermogen niet meer dan 20% van het maatmaninkomen bedraagt. Duurzaam betekent dat er geen verbetering meer te verwachten is in de toekomst.

Bij de beoordeling of er sprake is van duurzaam geen arbeidsvermogen, wordt gekeken naar de medische en arbeidskundige prognose. Indien er, ondanks ernstige beperkingen, enige theoretische mogelijkheid tot verbetering of ontwikkeling bestaat, kan er besloten worden dat iemand niet als volledig en duurzaam arbeidsongeschikt wordt beschouwd. De CRvB heeft in meerdere uitspraken geoordeeld dat zelfs bij aanzienlijke beperkingen, de potentie tot ontwikkeling of verbetering uitsluitsel geeft over de duurzaamheid van de arbeidsongeschiktheid.

Conclusie

In uw situatie, waarin u te maken heeft met autisme en een zenuwbeschadiging, en beoordeeld bent als “niet volledig en duurzaam arbeidsongeschikt”, kan de beslissing voortkomen uit de aanwezigheid van enige restcapaciteit, hoe minimaal ook, of de theoretische mogelijkheid tot verbetering. Hoewel het CBBS en FML wellicht niet direct toepasbaar waren, kan de juridische definitie van duurzaamheid in de arbeidsongeschiktheid ertoe geleid hebben dat deze classificatie is toegepast.

Het is raadzaam om bij onduidelijkheid of ontevredenheid over de beoordeling in gesprek te gaan met een juridisch adviseur die gespecialiseerd is in sociale zekerheid, of een herbeoordeling aan te vragen bij het UWV indien u van mening bent dat uw situatie verkeerd is ingeschat.