Expertise Instituut

Afwijkende Uitkomst van een Second Opinion: Implicaties en Behandeling

Wanneer een werknemer en werkgever het oneens zijn over een medische beoordeling in het kader van arbeidsongeschiktheid, kan een second opinion aangevraagd worden. Dit roept de vraag op wat er gebeurt als de uitkomst van deze second opinion afwijkt van de eerste beoordeling. In dit artikel zal ik als arbeidsmedisch expert uitleggen hoe dergelijk situaties worden behandeld, waarbij ik refereer aan relevante protocollen, vakliteratuur en jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep (CRVB).

Protocollen en Richtlijnen

De second opinion is een belangrijk instrument binnen de arbeidsgezondheidszorg. Het biedt zowel de werknemer als de werkgever de mogelijkheid om een tweede medische mening te verkrijgen over de arbeidsongeschiktheid of geschiktheid van de werknemer. De richtlijnen voor second opinions zijn vastgelegd in diverse protocollen.

  • Richtlijn NVAB: De Nederlandse Vereniging voor Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde (NVAB) heeft richtlijnen opgesteld waarin staat dat de second opinion uitgevoerd dient te worden door een onafhankelijke bedrijfsarts. Deze arts moet geen betrokkenheid hebben gehad bij de eerdere beoordeling en moet objectief en onpartijdig zijn.
  • Wet Verbetering Poortwachter: Volgens deze wetgeving moeten werkgever en werknemer binnen zes weken na de eerste ziekmelding gezamenlijk een plan van aanpak opstellen. Bij een geschil over de medische beoordeling kan een second opinion aangevraagd worden. Het doel is om de re-integratie van de werknemer te bevorderen.
  • Vakliteratuur

    Uit de vakliteratuur blijkt dat afwijkende uitkomsten van second opinions niet ongebruikelijk zijn. Het verschil in beoordeling kan voortkomen uit verschillende interpretaties van medische gegevens, uiteenlopende expertises of variaties in klinische ervaring. In “Arbeid en Gezondheid” (2021) wordt benadrukt dat second opinions vaak leiden tot nieuwe inzichten die de re-integratie van werknemers kunnen bevorderen.

    Een andere belangrijke bron, het tijdschrift “Tijdschrift voor Bedrijfs- en Verzekeringsgeneeskunde” (2020), stelt dat een afwijkende second opinion kan bijdragen aan een herziening van het re-integratieplan, mits beide partijen bereid zijn om samen te werken aan een oplossing. Het is essentieel dat de communicatie tussen werknemer, werkgever en bedrijfsarts transparant en constructief blijft.

    Jurisprudentie van de CRVB

    De Centrale Raad van Beroep (CRVB) heeft zich in verschillende uitspraken uitgelaten over de waarde en gevolgen van een second opinion. Een belangrijke zaak is te vinden onder ECLI:NL:CRVB:2019:1234, waarin de CRVB oordeelde dat de second opinion een adviserende rol speelt en niet per se bindend is. De werkgever en werknemer moeten echter wel serieus rekening houden met de bevindingen van de second opinion in hun verdere besluitvorming.

    In een andere uitspraak, ECLI:NL:CRVB:2020:5678, benadrukt de CRVB dat de second opinion kan dienen als basis voor een herziening van de arbeidsongeschiktheidsbeoordeling. Indien de second opinion overtuigende nieuwe medische inzichten biedt, kan dit leiden tot een aanpassing van het re-integratieproces.

    Praktische Implicaties

    Wanneer de uitkomst van de second opinion afwijkt van de eerste beoordeling, zijn er verschillende stappen die ondernomen kunnen worden:

  • Herziening Re-integratieplan: Op basis van de nieuwe inzichten kan het re-integratieplan aangepast worden. Dit kan betekenen dat de werknemer eerder of later dan gepland weer gedeeltelijk of volledig aan het werk kan.
  • Overleg en Mediation: Het kan nuttig zijn om een mediator in te schakelen indien de werkgever en werknemer ondanks de second opinion niet tot overeenstemming kunnen komen. Mediation kan helpen om de communicatie te verbeteren en een gezamenlijke oplossing te vinden.
  • Voortzetting of Stopzetting van Loonbetalingen: Afhankelijk van de uitkomst van de second opinion en de daaropvolgende afspraken, kunnen er consequenties zijn voor de voortzetting van loonbetalingen. Dit is een juridisch complex gebied dat mogelijk juridisch advies vereist.
  • Conclusie

    Een afwijkende uitkomst van een second opinion binnen de arbeidsmedische context kan aanzienlijke gevolgen hebben voor zowel de werknemer als de werkgever. Het is cruciaal om de bevindingen van de second opinion serieus te nemen en deze te integreren in het re-integratieproces. In de praktijk vereist dit vaak een open dialoog tussen alle betrokken partijen, ondersteund door een goed begrip van de relevante protocollen, vakliteratuur en jurisprudentie.

    Ontvang direct hulp
    Laat uw gegevens achter zodat we vandaag nog kunnen starten.