Terugval Ziek Tijdens Re-integratie: Een Arbeidsmedisch Perspectief

Re-integratie is een complex proces waarbij een werknemer die arbeidsongeschikt is geweest, geleidelijk weer aan het werk gaat. Het doel hiervan is om de werknemer weer op een duurzame manier terug te laten keren naar zijn of haar werkplek. Echter, tijdens dit proces kan het voorkomen dat een werknemer een terugval ervaart en opnieuw ziek wordt. In dit artikel bespreken we de oorzaken, protocollen, en juridische aspecten die hierbij van belang zijn.

Oorzaken van Terugval

Een terugval tijdens re-integratie kan verschillende oorzaken hebben:

• Overbelasting: De werknemer kan te snel te veel hooi op zijn vork nemen, waardoor de belasting groter wordt dan de belastbaarheid.
• Onvoldoende Herstel: De oorspronkelijke oorzaak van de arbeidsongeschiktheid is nog niet volledig genezen of beheersbaar.
• Onjuiste Werkhervattingsstrategie: De re-integratie is niet goed afgestemd op de mogelijkheden en beperkingen van de werknemer.
• Werkgerelateerde Stress: Psychosociale factoren, zoals een onprettige werksfeer of hoge werkdruk, kunnen bijdragen aan een terugval.

Protocollen en Richtlijnen

Bij een terugval tijdens re-integratie is het van belang om de juiste protocollen en richtlijnen te volgen om de werknemer adequaat te ondersteunen. Enkele belangrijke stappen zijn:

• Evaluatie en Aanpassing van het Re-integratieplan: Het is cruciaal om het re-integratieplan te herzien. Hierbij moeten de belastbaarheid van de werknemer en de werkbelasting opnieuw worden beoordeeld.
• Multidisciplinaire Benadering: Betrek indien nodig een bedrijfsarts, arbeidsdeskundige, en eventueel een psycholoog of fysiotherapeut om een holistische aanpak te waarborgen.
• Communicatie met Werkgever: Open communicatie met de werkgever is essentieel om wederzijdse verwachtingen en mogelijkheden te bespreken.

Vakliteratuur en Best Practices

Vakliteratuur benadrukt het belang van een geleidelijke opbouw van werkhervatting. Een studie van Houtman et al. (2016) wijst uit dat een gefaseerde terugkeer naar het werk, waarbij de werkbelasting stapsgewijs wordt verhoogd, leidt tot betere langdurige uitkomsten voor werknemers met een terugval. Bovendien is het van belang dat de werknemer zich gesteund voelt door zowel de leidinggevende als collega’s, zoals beschreven door Taris en Schaufeli (2015).

Juridische Aspecten en Jurisprudentie van de CRVB

De Centrale Raad van Beroep (CRVB) heeft in verschillende uitspraken richtlijnen gegeven over hoe om te gaan met terugval tijdens re-integratie. Een belangrijke zaak is CRVB 09/876 ZW, waarin de Raad oordeelde dat een werkgever niet alleen moet kijken naar de fysieke, maar ook naar de psychische belastbaarheid bij re-integratie.

De Wet verbetering poortwachter speelt ook een cruciale rol. Werkgevers en werknemers hebben op grond van deze wet specifieke verplichtingen om de re-integratie te bevorderen. Bij een terugval moet het re-integratieproces opnieuw worden geëvalueerd en waar nodig aangepast, zoals vastgelegd in Artikel 7:658a BW.

Conclusie

Een terugval tijdens re-integratie is een uitdagende situatie die zorgvuldig moet worden aangepakt. Door gebruik te maken van protocollen, vakliteratuur, en juridische richtlijnen kan een effectieve strategie worden ontwikkeld die de werknemer ondersteunt bij een duurzame terugkeer naar werk. Het is van groot belang dat alle betrokken partijen, inclusief de werknemer, werkgever, en medische professionals, samenwerken om een succesvolle re-integratie te bevorderen.