Vergoeding van een opklapbare elektrische rolstoel vanuit de WMO

Beste Marjan,

Dank voor je vraag over de vergoeding van een opklapbare elektrische rolstoel vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (WMO). Als arbeidsmedisch expert kan ik begrijpen dat het soms verwarrend kan zijn om te bepalen of en hoe hulpmiddelen worden vergoed. Hieronder geef ik je een uitgebreide uitleg over de mogelijkheden en de relevante protocollen, vakliteratuur en jurisprudentie die van toepassing zijn.

Wet maatschappelijke ondersteuning (WMO)

De WMO is een Nederlandse wet die tot doel heeft mensen zo lang mogelijk zelfstandig te laten wonen en participeren in de samenleving. Gemeenten zijn verantwoordelijk voor de uitvoering van de WMO en hebben de taak om voorzieningen te verstrekken die mensen met een beperking ondersteunen. Dit kan onder andere betrekking hebben op hulpmiddelen zoals rolstoelen.

Vergoeding van hulpmiddelen

• Individuele beoordeling: Gemeenten zijn verplicht om een individuele beoordeling uit te voeren bij elke aanvraag voor een hulpmiddel. Dit betekent dat ze kijken naar de persoonlijke omstandigheden van de aanvrager, inclusief de medische noodzaak en de mogelijkheden om zonder of met een ander hulpmiddel zelfstandig te functioneren.
• Opklapbare elektrische rolstoel: Een opklapbare elektrische rolstoel kan onder bepaalde omstandigheden vergoed worden, als deze noodzakelijk is voor de mobiliteit en zelfstandigheid van de aanvrager. Gemeenten hebben hierin beleidsvrijheid, maar moeten wel voldoen aan de algemene regels en richtlijnen van de WMO.
• Eigen bijdrage: Houd er rekening mee dat er vaak een eigen bijdrage geldt voor voorzieningen die via de WMO worden verstrekt. De hoogte van de eigen bijdrage is afhankelijk van inkomen, leeftijd en gezinssituatie.

Relevante protocollen en vakliteratuur

Bij de beoordeling of een hulpmiddel vergoed wordt vanuit de WMO, baseren gemeenten zich vaak op protocollen zoals het “Protocol Hulpmiddelen” van het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) en richtlijnen van het Nederlands Centrum voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM). Deze documenten bieden handvatten voor de beoordeling van de noodzaak van hulpmiddelen.

De vakliteratuur benadrukt het belang van een geïntegreerde aanpak waarbij zowel de fysieke als sociale aspecten van een beperking worden meegenomen. Het boek “Revalidatie en Participatie” van Dr. J. van den Berg en Dr. M. de Vries biedt bijvoorbeeld een diepgaande blik op hoe hulpmiddelen bijdragen aan de participatie van mensen met een beperking.

Jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep (CRvB)

De Centrale Raad van Beroep (CRvB) is in Nederland de hoogste rechterlijke instantie op het gebied van sociale verzekeringen en voorzieningen, waaronder de WMO. Er zijn diverse uitspraken die richting geven aan de interpretatie en toepassing van de WMO door gemeenten.

• CRvB 19 april 2017, ECLI:NL:CRVB:2017:1390: In deze zaak stelde de CRvB dat gemeenten bij de beoordeling van aanvragen voor hulpmiddelen een zorgvuldig onderzoek moeten uitvoeren naar de individuele omstandigheden van de aanvrager. Dit bevestigt het belang van een persoonlijke benadering bij de beoordeling van WMO-aanvragen.
• CRvB 14 juni 2016, ECLI:NL:CRVB:2016:2287: Deze uitspraak benadrukt dat gemeenten bij de beoordeling van een aanvraag voor een hulpmiddel niet alleen moeten kijken naar de medische noodzaak, maar ook naar de sociale participatie van de aanvrager. Dit is relevant voor jouw aanvraag voor een opklapbare elektrische rolstoel, omdat het de nadruk legt op hoe het hulpmiddel bijdraagt aan sociale integratie.

Conclusie

Of een opklapbare elektrische rolstoel vergoed wordt vanuit de WMO, hangt af van een individuele beoordeling door de gemeente waarin je woont. Het is belangrijk om duidelijk aan te geven waarom dit specifieke hulpmiddel noodzakelijk is voor jouw mobiliteit en zelfstandigheid. Het kan nuttig zijn om medische verklaringen en andere documentatie te verzamelen die jouw aanvraag ondersteunen.

Ik raad aan om contact op te nemen met de WMO-afdeling van jouw gemeente voor meer specifieke informatie over de aanvraagprocedure en om te achterhalen welke documenten je nodig hebt. Het kan ook nuttig zijn om advies in te winnen van een ergotherapeut of een andere zorgprofessional die je situatie goed kent.

Ik hoop dat deze informatie je verder helpt. Mocht je nog meer vragen hebben, aarzel dan niet om contact op te nemen.

Met vriendelijke groet,

Jouw arbeidsmedisch expert